La mancanza di dosi o un uso eccessivo di gocce può influire sul trattamento

La mancanza di dosi o un uso eccessivo di gocce può influire sul trattamento

Anche altri ricercatori stanno iniziando a esplorare le basi genetiche e biologiche condivise della degenerazione maculare e delle malattie cardiache.

 

“Quando i vasi sanguigni sono predisposti a essere bloccati, iniziano questo processo infiammatorio”, afferma David P. Sendrowski, dottore in optometria e professore presso il Southern California College of Optometry della Marshall B. Ketchum University di Fullerton. Quel processo infiammatorio potrebbe contribuire all’AMD, spiega, perché l’occhio fa affidamento su piccoli vasi sanguigni sani per funzionare correttamente.

Vivere con la degenerazione maculare

Due tipi fondamentali di AMD, secondo l’AAO, sono asciutti e umidi. L’AMD secca è caratterizzata dall’assottigliamento della macula con l’età, mentre l’AMD umida deriva dalla crescita di nuovi vasi sanguigni sotto la retina.

Duane Paulson, DDS, residente a Portland, in Oregon, vive con la AMD umida. Ha insegnato odontoiatria pediatrica fino a quando ha avuto un infarto durante la guida quasi due decenni fa. Inoltre, ha subito un doppio intervento di bypass e una sostituzione della valvola aortica. Ora 87, il dottor Paulson dice che è diventato consapevole del possibile legame tra malattie cardiache e perdita della vista, quindi prende un’aspirina quotidiana e una statina per il colesterolo e rimane fisicamente attivo per prendersi cura del suo cuore.

“I problemi agli occhi si sono verificati circa due anni fa”, dice. “Ho notato che la mia vista in un occhio era diversa – è sorta di collasso da laterale a laterale. “I sintomi dell’AMD possono includere sfocatura, visione centrale distorta e persino punti vuoti nella visione centrale, secondo l’AAO.

“Penso che sia in entrambi gli occhi, ma l’occhio sinistro sta andando bene”, dice Paulson, che porta occhiali da vista da quando aveva vent’anni. “Posso guidare e fare quel genere di cose, ma la mia lettura sta diventando un po ‘un problema. “Usa colliri per il suo occhio secco e prende vitamine per la salute degli occhi consigliate dal suo medico.

Prevenire la perdita della vista e le malattie cardiache

Lo stesso stile di vita e le stesse raccomandazioni comportamentali per la prevenzione delle malattie cardiache vanno di pari passo con la prevenzione dell’AMD “, afferma Laurence Sperling, MD, professore di cardiologia e fondatore e direttore della clinica di cardiologia preventiva presso la Emory University School of Medicine di Atlanta.

Secondo una ricerca pubblicata nel 2014 sulla rivista Retina, anche i fattori di rischio di malattie cardiache, come il fumo e l’ipertensione, sono correlati all’AMD.

Molti dei passaggi che puoi intraprendere per prevenire l’AMD ridurranno anche il rischio di malattie cardiache, secondo l’AAO:

Tratta l’ipertensione. L’ipertensione arteriosa incontrollata aumenta il rischio di AMD. Gestisci il colesterolo. I livelli di colesterolo malsani sono collegati all’AMD. Smettere di fumare. I fumatori corrono un rischio maggiore di sviluppare l’AMD. Perdere peso. L’eccesso di peso potrebbe aumentare il rischio di AMD. Prova il nostro contatore di calorie online gratuito per aiutarti a raggiungere il tuo obiettivo di peso. Conosci la tua storia familiare. Una storia familiare di perdita della vista o malattie cardiache, o entrambi, dovrebbe indurti a essere vigile sulla salute degli occhi e del cuore. Segui una dieta sana. Il National Eye Institute consiglia di mangiare molta verdura a foglia verde e pesce come parte di una dieta equilibrata.

Sebbene le stesse scelte di vita possano ridurre il rischio per entrambe le condizioni, i farmaci usati per trattarle sono diversi e potrebbero interagire.

“Assicurati che sia il tuo cardiologo che il tuo oculista sappiano quali farmaci prendi regolarmente e qualsiasi agente da banco o anche integratori a base di erbe o dietetici”, afferma il dott. Sperling.

Ad esempio, “se stai assumendo un anticoagulante, compresa l’aspirina, c’è qualche preoccupazione che il tuo sanguinamento possa essere peggiore e che avrai più perdita della vista”, afferma l’oftalmologo Steven Bailey, MD, dell’Oregon Health and Science University’s Casey Eye Institute di Portland. I fluidificanti del sangue aumentano il rischio di qualsiasi sanguinamento, inclusa l’AMD.

Inoltre, le iniezioni di anti-VEGF usate per trattare l’AMD umida possono aumentare leggermente il rischio di problemi cardiaci. Questo rischio richiede ulteriori ricerche, secondo una revisione di studi pubblicati nel 2014 su JAMA Ophthalmology.

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Quando gestisci una condizione o un’irritazione comune, è importante utilizzare correttamente i colliri per mantenere la salute degli occhi.

Che siano usati per trattare secchezza, allergie, infezioni o glaucoma, i colliri sono tra i farmaci più comuni trovati nella maggior parte degli armadietti dei medicinali. Ma come fai a sapere se li stai usando correttamente? Anche le gocce da banco possono rappresentare un rischio se vengono applicate in modo errato o abusate.

Quando si usano i colliri, “di più non è necessariamente meglio; una tecnica migliore è migliore “, afferma Stephanie Marioneaux, MD, oftalmologa a Chesapeake, Virginia, e portavoce clinica dell’American Academy of Ophthalmology. Di seguito sono riportati alcuni dei suggerimenti del Dr. Marioneaux su come fare in modo che ogni goccia conti.

1. Prenditi il ​​tuo tempo

Secondo Marioneaux, uno degli errori più comuni che le persone commettono è applicare le gocce troppo rapidamente. “L’occhio ha davvero solo la capacità di trattenere un occhio, quindi gli altri rotolano sul tuo viso e tu li stai sprecando”, dice.

Ricorda che un’istruzione per applicare, diciamo, quattro gocce ogni sei ore non significa applicare quattro gocce tutte in una volta. È “un errore costoso”, secondo Marioneaux, e che potrebbe compromettere la salute degli occhi. “Stai attraversando le gocce troppo spesso e avrai bisogno di una seconda prescrizione che la tua assicurazione potrebbe non coprire”, dice. Quando applichi più gocce dello stesso medicinale, prenditi il ​​tuo tempo.

2. Fare attenzione a mescolare le gocce

Se utilizzi diversi colliri contemporaneamente, distanziali. “Dico ai pazienti di mantenere un intervallo di 30 minuti tra la loro prescrizione e le gocce senza prescrizione”, dice Marioneaux. Le gocce possono interagire per causare bruciore e lacrimazione agli occhi, il che riduce la loro efficacia.

“Se la tua prescrizione di gocce deve [essere usata] solo una volta al giorno, hai tutto il giorno per mettere il resto delle gocce”, dice Marioneaux. Parla con il tuo oculista del modo migliore per destreggiarsi tra diverse gocce.

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3. Tieni traccia dei dosaggi

Come con qualsiasi farmaco, è importante che i colliri vengano presi come indicato. La mancanza di dosi o un uso eccessivo di gocce può influire sul trattamento suganorm prezzo in farmacia. Marioneaux suggerisce dosi temporali a una routine esistente, come quando si prendono altri farmaci o si imposta un allarme su uno smartphone o un altro dispositivo come promemoria.

Potresti voler spostare un flacone per gli occhi da una posizione all’altra una volta che è stato utilizzato. Se preferisci, tieni un registro o traccia un grafico e controlla la dose ogni volta che viene applicata una goccia.

Se un paziente con una condizione potenzialmente grave come il glaucoma non riesce a ricordare se ha usato il medicinale per gli occhi, Marioneaux consiglia di mettere una goccia per sicurezza. “Se non sono sicuri e la loro pressione è davvero scarsamente controllata, preferirei che ne facessero uno in più se non l’hanno fatto piuttosto che non farlo”, dice. Ma Marioneaux sottolinea: “Non voglio di solito che aggiungano un ulteriore calo”.

4. Non saltare i drop quando hai un appuntamento

“Usa sempre il medicinale il giorno dell’esame se non diversamente indicato”, dice Marioneaux. “Lo scopo dell’appuntamento è vedere se le gocce funzionano. “Non preoccuparti che i tuoi colliri prescritti interferiscano con l’appuntamento a meno che tu non abbia istruzioni specifiche dal tuo oculista per smettere di usarli.

5. Attenzione alla data di scadenza

Quando fai compilare una ricetta, controlla la data di scadenza per assicurarti che non scada durante il trattamento. Se i colliri scadono, chiedi al tuo medico se possono continuare a usarli in sicurezza o se hai bisogno di una nuova prescrizione.

Se dopo aver interrotto il trattamento è rimasto un contenitore di gocce, “basta tenerlo in un luogo sicuro”, dice Marioneaux. “Ma se ti senti come se avessi un problema, per favore non usarlo indiscriminatamente. Entra, fammi controllare e vedi se quello che hai a casa sarebbe appropriato. “

6. Non eseguire l’autodiagnosi

“Non trattare te stesso per gli occhi rossi”, dice Marioneaux, o per altre condizioni agli occhi che stai autodiagnosticando. Per problemi minori, se una condizione non migliora in 24-48 ore, “allora dovresti assolutamente seguire con il medico per accertarsi e identificare quello che hai. ”Se hai sintomi più gravi come la perdita della vista, consulta immediatamente un medico.

7. Sappi cosa stai prendendo

Controlla sempre il flacone che hai in mano prima di mettere le gocce negli occhi. “L’errore peggiore è in realtà confondere il collirio con l’orecchio e viceversa”, afferma Marioneaux. “Alcune persone si metteranno delle gocce per le orecchie negli occhi e talvolta ciò può essere disastroso. “

8. Come puntare le gocce

“Quello che dico ai pazienti è che se mettono la goccia e si guardano in faccia e c’è una goccia che assomiglia proprio alla goccia che hanno messo, questa è la goccia, quindi dovrebbero andare avanti e inserirne un’altra in modo che in realtà hanno la medicina “, dice Marioneaux.

Dovresti puntare la goccia nell’angolo esterno, non interno dell’occhio. “Dico [ai pazienti] se lo metti vicino al naso, è lì che va”, dice. Invece di tamponare l’occhio con un fazzoletto, posiziona delicatamente un dito pulito nel punto in cui l’occhio incontra il naso per evitare che le gocce si drenino.

I contatti possono interferire con l’assorbimento, quindi a parte le lacrime artificiali, di solito è una buona idea eliminarli prima di usare le gocce. Leggi attentamente le istruzioni sui farmaci e parla con il tuo medico se hai domande.

Una volta che la goccia è nell’occhio, non sbattere le palpebre eccessivamente o rapidamente. “Alcune persone pensano che se sbattono le palpebre e muovono l’occhio otterranno un migliore assorbimento. È falso “, dice Marioneaux. “Pomperai il farmaco fuori dall’occhio, invece di spostarlo. “Sbatti le palpebre normalmente e, se non puoi fare a meno di sbattere le palpebre molto, chiudi l’occhio per un minuto o due.

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“È un grosso problema se si dimentica una dose di farmaci per la tiroide”, afferma Cathy Doria-Medina, MD, endocrinologa senior con HealthCare Partners a Torrance, in California. La mancanza di dosi o l’assunzione di farmaci in modi che limitano quanto il tuo corpo è in grado di assorbire potrebbe comportare un trattamento inadeguato. Una componente chiave del trattamento è trovare la dose ottimale per ogni individuo. “È difficile trovare la dose giusta per te se non stai assumendo costantemente il dosaggio attuale”, dice. “È importante che il medico sappia se hai saltato una dose quando lui o lei sta valutando i risultati del test e ha segnalato i sintomi. “